الاورام الليفيه وعلاقتها بتاخر الحمل

[هيثم التحيوى]

الأورام الليفية وعلاقتها بتأخر الحمل يوضحهم لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس .

ما هى الاورام الليفية ؟
• الأورام الليفية هى اورام حميدة تنشأ فى الطبيقة العضلية للرحم وتظهر عادة فى مرحلة الخصوبة للسيدات وخصوصا فى السيدات اللاتى لم يسبق لهن الحمل ويعانين من تأخر الانجاب
• تصيب الاورام الليفية ما بين 25 - 30 % من كل السيدات الا ان معظمها لا ينتج عنها اى أعراض وقد يتم اكتشافها بالصدفة عند اجراء الموجات الصوتية او الفحوصات الروتينية لاى سبب اخر
هل كل الاورام الليفية تقلل نسبة الخصوبة؟
بالتأكيد لا ، فليست كل الاورام الليفية تقلل من نسبة الخصوبة وللعلم فان نسبة كبيرة من السيدات لديهم اورام ليفية بدون حدوث اى مشكلات وبالتالى فتأثير الورم الليفى على الخصوبة نادر ويصيب اقل من 3% فقط بل كثيرا ما يتم الحمل فى وجودها ولكن اذا اعاق الورم الليفى الحمل يكون للاسباب التالية
متى يؤثر الورم الليفى على الحمل؟
1. تواجدها واشغالها حيز تجويف الرحم بما يعوق عملية ثبات الجنين
2. الأورام الليفية الكبيرة بجدار الرحم والتى قد تشوه الرحم او تسبب اغلاق الفتحات الخاصة بقنوات فالوب بما يعيق وصول الحيوانات المنوية للبويضة أو وصول البويضة المخصبة للرحم.
3. فى حالة وجودها فى عنق الرحم قد يسبب عدم وصول الحيوانات المنوية او وصول البويضة المخصبة للرحم
التشخيص وطرق العلاج
• بعض الاورام الليفية ينمو بصورة كبيرة  عندحدوث حمل نتيجة ارتفاع نسبة الهرمونات بالدم مما قد يزاحم الجنين فى مكان نموه وبعض الاحيان يتسبب فى الاجهاض
• معظم السيدات المصابات بأورام ليفية لا تعانى من تأخر الانجاب ولذا يجب عمل تقييم شامل والكشف لمعرفة اى اسباب اخرى قد تقلل من الخصوبة
• تختلف الوسائل العلاجية للأورام الليفية حسب الحجم والمكان وعمر المراة وشكواها ووجود تأخر الانجاب من عدمه ووقتها بحث امكانية العلاج بالمناظير أو التدخل الجراحى عن طريق فتح البطن بالطرق التقليدية
• استشارى أمراض النسا والعقم يمكن ان يساعد المريضة فى تحديد ما اذا كانت الأورام الليفية يمكن ان تعيق قدرتها على الحمل اولا لذا يجب الاستشارة اولا